唐筛(AFP/freeβ-hCG)风险计算器
中孕期母血清三联筛查(15–20周):AFP、free β-hCG、uE3计算唐氏综合征风险
📋 Down Syndrome Screening (AFP/free beta-hCG) Risk Calculator
Calculate Down syndrome screening risk using AFP, free beta-hCG, maternal age, weight and gestational age.
📐 计算公式
风险值 = 背景风险(实龄/体重/孕周) × MoM 校正;MoM = 实测值 / 同实龄中位数(AFP、free β-hCG)
唐氏筛查由实龄背景风险结合血清标志物 MoM 值核算,输出 1:N 的出生缺陷风险。
📊 唐氏综合征血清标志物变化
| 标志物 | 唐氏综合征变化 | 18三体变化 | 神经管缺陷 |
|---|---|---|---|
| AFP | ↓ 降低(~0.7 MoM) | ↓ 降低 | ↑↑ 明显升高(>2.5 MoM) |
| free β-hCG | ↑↑ 升高(~2.5 MoM) | ↓ 降低 | 正常 |
| uE3 (雌三醇) | ↓ 降低(~0.7 MoM) | ↓ 降低 | 正常 |
| PAPP-A(早孕期) | ↓ 降低 | ↓ 降低 | — |
注:唐氏综合征(21三体)典型表现为AFP↓、freeβ-hCG↑、uE3↓。MoM=中位数倍数(Multiple of Median)。
📋 筛查结果判定
| 风险类型 | 高风险截断值 | 含义 | 后续处理 |
|---|---|---|---|
| 唐氏综合征(21三体) | ≥ 1/270 | 高风险 | 遗传咨询+羊水穿刺/NIPT |
| 18三体(爱德华综合征) | ≥ 1/350 | 高风险 | 遗传咨询+羊水穿刺 |
| 神经管缺陷(NTD) | AFP ≥ 2.5 MoM | 高风险 | 详细超声+羊水AFP/AChE |
注:筛查≠诊断。中孕期三联筛查对唐氏综合征检出率约65–70%,假阳性率5%。NIPT检出率>99%。
💡 产前筛查方案选择
- 早孕期联合筛查(9–13+6周):PAPP-A + freeβ-hCG + NT超声,检出率82–87%
- 中孕期三联(15–20周):AFP + freeβ-hCG + uE3,检出率65–70%
- 中孕期四联:三联 + Inhibin-A,检出率约80%
- 整合筛查:早孕+中孕联合,检出率最高(85–95%),假阳性率最低
- NIPT(12周后):母血胎儿DNA,对21/18/13三体检出率>99%,假阳性<1%
- 诊断性检查:绒毛取样(11–13周)、羊水穿刺(16–22周)、脐血穿刺
提示:本工具为简化估算模型,实际风险计算需专业软件(含体重、种族、吸烟、糖尿病等校正)。高风险建议遗传咨询后行NIPT或侵入性产前诊断。筛查结果仅供临床参考。
📚 深度解析:中孕血清学筛查(21/18 三体风险)
💡 常见使用场景
- 15–20 周抽 AFP、free β-hCG、uE3 计算 21 与 18 三体风险。
- 解释年龄背景风险与标志物似然比的叠加。
- 决定无创 DNA 或羊穿指征。
18 三体低风险
孕妇 30 岁、AFP 1.0、free β-hCG 1.5、uE3 1.0:年龄背景风险约 1/8187,β-hCG>1.5 使 18 三体似然比降为 0.5,综合风险 ≈ 1/4093,高于 1/350 截断为低风险。
21 三体高风险
若 β-hCG 升至 2.5 MoM(似然比 4),综合风险可由 1/963 升至约 1/240,越过 1/270 判高风险,建议诊断性检查。
❓ 常见问题(FAQ)
- 21 与 18 三体截断值一样吗?
- 21 三体常用 1/270,18 三体常用 1/350 作为高风险截断;低于截断为低风险,但仍非排除诊断。
- 为什么年龄越大风险越高?
- 卵母细胞减数分裂错误随母龄升高,背景风险呈指数上升(公式 1/(1300·e^(−0.06·(年龄−25)))),35 岁后明显加速。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
唐筛(AFP/freeβ-hCG)风险计算器,根据中孕期母血清三联(AFP/freeβ-hCG/uE3)计算唐氏综合征风险。。医疗专业工具,基于权威医学标准,仅供参考。
功能特点
- 基于权威医学标准
- 支持多种临床参数
- 实时计算,结果即时显示
- 医疗数据不上传,保护隐私
使用场景
- 临床计算与评估辅助
- 医学学习与考试备考
- 科研数据分析
- 健康监测参考