瘘管试验(内耳窗)检查器
通过对外耳道施加正负压力，观察是否诱发眼震和眩晕，评估是否存在迷路瘘管（内耳窗瘘管）
Fistula Test
Fistula Test
📐 工作原理与说明
Fistula Test: computes and outputs results from the input parameters.
检查方法与参数
加压反应观察
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加正压时出现眼震
向测试侧（同侧）眼震 — 提示瘘管可能存在
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加负压时出现眼震
向对侧眼震 — 提示瘘管可能存在
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加压时出现眩晕/倾倒
患者感觉明显眩晕、身体偏倒或摇晃
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Tullio现象阳性
强声刺激诱发眩晕/眼震
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Hennebert征阳性
外耳道负压诱发眼震和眩晕（即使无瘘管）
✓
加压无任何反应
正负压均未诱发眼震或眩晕
瘘管试验结果判读标准
| 结果 | 临床表现 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 阳性 | 加压诱发眼震+眩晕 | 高度提示迷路瘘管存在 |
| 可疑阳性 | 仅眩晕无眼震，或仅Hennebert征 | 不能排除瘘管，需结合其他检查 |
| 阴性 | 无眼震、无眩晕 | 不支持瘘管诊断（假阴性约10-15%） |
常见瘘管位置
| 位置 | 发生率 | 常见病因 |
|---|---|---|
| 外半规管 | ~80% | 慢性中耳炎、胆脂瘤 |
| 前庭窗（卵圆窗） | ~15% | 外伤、手术、梅毒 |
| 蜗窗（圆窗） | ~5% | 外伤、爆震、特发性 |
注意事项：瘘管试验阴性不能完全排除瘘管（假阴性率10-15%）。确诊需结合临床表现、颞骨CT和手术探查。检查时压力不宜过大，避免损伤。Tullio现象和Hennebert征也可见于梅尼埃病、梅毒等非瘘管疾病，需注意鉴别。
📚 深度解析：瘘管试验(内耳窗)检查器
💡 常见使用场景
- 外伤或术后突发眩晕，瘘管试验排查外淋巴瘘。
- 梅尼埃病鉴别（多为阴性）。
- 先天后半规管裂综合征筛查。
Hennebert 征阳性
外耳道负压诱发旋转性眼震与眩晕，阳性提示半规管瘘或外淋巴瘘，建议行 VEMP、高分辨 CT 进一步确认。
❓ 常见问题（FAQ）
- 瘘管试验阳性一定是什么病？
- 提示内耳窗或半规管壁缺损（外淋巴瘘、先天裂），但敏感性不高，阴性不能完全排除，需结合 VEMP/CT。
- 和位置性眩晕如何区分？
- 瘘管试验由外耳道加压诱发、持续于压力期；BPPV 由头位变化诱发、短暂（<1 分钟），机制不同。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行，数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器（Chrome/Safari/Firefox/Edge）中使用
- 计算结果仅供参考，请以实际应用场景为准
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工具简介
瘘管试验通过外耳道施加正负压力，观察是否诱发眼震和眩晕，用于评估迷路（内耳窗）瘘管的存在与否。
功能特点
- 支持正负压参数自定义
- 多项体征勾选式评估
- 自动判读阳性/可疑/阴性
- 包含瘘管位置参考表
使用场景
- 慢性中耳炎术前评估
- 眩晕病因鉴别诊断
- 耳外伤后前庭功能检查
- 耳鼻喉科教学演示