他汀(降脂幅度)剂量换算器
根据LDL-C基线与目标值计算所需降幅,匹配他汀强度等级与具体药物剂量方案
Statin Dose
Statin Dose
📐 工作原理与说明
所需 LDL-C 降幅 =(基线 LDL − 目标 LDL)÷ 基线 LDL × 100%;降幅不低于 50% 匹配高强度他汀(阿托伐他汀 40 至 80 mg 或瑞舒伐他汀 20 至 40 mg)、30% 至 49% 匹配中等强度(阿托伐他汀 10 至 20 mg、瑞舒伐他汀 5 至 10 mg、辛伐他汀 20 至 40 mg)、低于 30% 匹配低强度(辛伐他汀 10 mg、普伐他汀 10 至 20 mg);用药 4 至 6 周后复查血脂并监测肝酶与肌酸激酶。
📋 他汀强度分级 (ACC/AHA)
| 强度 | LDL-C降幅 | 药物与剂量 |
|---|---|---|
| 高强度 | ≥50% | 阿托伐他汀40–80mg 瑞舒伐他汀20–40mg |
| 中强度 | 30–50% | 阿托伐他汀10–20mg 瑞舒伐他汀5–10mg 辛伐他汀20–40mg 普伐他汀40–80mg 氟伐他汀40–80mg 匹伐他汀2–4mg |
| 低强度 | <30% | 辛伐他汀10mg 普伐他汀10–20mg 氟伐他汀20–40mg |
📊 单药等效剂量换算
| 药物 | 低强度 | 中强度 | 高强度 |
|---|---|---|---|
| 阿托伐他汀 | — | 10–20mg | 40–80mg |
| 瑞舒伐他汀 | — | 5–10mg | 20–40mg |
| 辛伐他汀 | 10mg | 20–40mg | —(禁用80mg) |
| 匹伐他汀 | 1mg | 2–4mg | — |
| 普伐他汀 | 10–20mg | 40–80mg | — |
提示:辛伐他汀80mg因肌病风险高已被FDA限制使用。单药不达标时联合依折麦布(额外降LDL-C约20%)或PCSK9抑制剂(额外降50–60%)。最大剂量他汀+依折麦布仍不达标可加用PCSK9i。需监测肝酶和CK。仅供临床参考。
📚 深度解析:他汀(降脂幅度)剂量换算器
💡 常见使用场景
- 降脂幅度分级:高强度他汀降 LDL-C ≥50%(如阿托伐他汀 40–80、瑞舒伐他汀 20–40 mg),中等强度降 30%–49%,低强度 <30%。
- LDL-C 目标值:极高危(ASCVD、糖尿病+靶损害)多 <1.4 mmol/L 且较基线降 ≥50%;中高危随危险分层定目标。
- 达标与监测:依基线 LDL-C 与距目标差距选强度,4–12 周复查肝酶/肌酸激酶,关注肌痛等不良反应。
默认数据演练(他汀强度与达标)
输入:男、60 岁、心梗史(极高危)、基线 LDL-C 3.0 mmol/L、目标 <1.4。工具输出:需降幅度 ≥53%、推荐 高强度他汀(如瑞舒伐他汀 20 mg)、预计 LDL-C 约 1.3–1.5、建议 4–12 周复查肝酶/CK、警戒 肌痛及时报。提示:目标与药量由医生定。
❓ 常见问题(FAQ)
- 高强度他汀一定更好吗?
- 对 ASCVD 极高危者,大幅降 LDL-C 更显著降低事件,多优选高强度;但老年人、瘦小、肝肾异常或肌病史者需权衡,可能中等强度 + 依折麦布/PCSK9i 达标,避免盲目加量。
- 吃他汀要查什么?
- 用药前基线肝酶、肌酸激酶;4–12 周复查 LDL-C 达标与肝酶/CK;若出现肌痛、乏力、茶色尿及时就诊。多数人耐受良好,勿因传闻自行停药致事件回升。
- LDL-C 降不下来怎么办?
- 先确认依从性与剂量,仍高可联依折麦布或 PCSK9 抑制剂;同时管饮食、运动、戒烟。目标值依危险分层(极高危多 <1.4),由心内科个体化设定。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
他汀类药物降脂幅度与剂量换算器,根据LDL-C基线与目标值计算所需降幅,推荐高强度/中强度他汀方案。
功能特点
- 依据国际/中国心血管指南与公开公式标准(ESC/ACC/AHA 等)逐项计算
- 实时输出风险分层、关键截断值与分级
- 输入数值可复核,过程透明可追溯
- 数据本地处理,不上传服务器
使用场景
- 降脂幅度分级
- LDL-C 目标值
- 达标与监测
📊 结果解读
强度分级
他汀按 LDL-C 降幅分:高强度(日均降 LDL-C ≥50%,如阿托伐他汀 40–80 mg、瑞舒伐他汀 20–40 mg)、中强度(30%–49%)、低强度(<30%)。
用途
按心血管风险分层选择强度目标;剂量翻倍约额外降 6% LDL-C("6% 规则")。
边界
强度因具体他汀与个体代谢差异大;剂量与用药须由医师处方,勿自行调整,注意肌病/肝酶监测。